adenocarcinoma+metastisi epatiche

salve dott. ho 42 anni giugnio 2010 un’occlusine intestinale risolta con intervento si presenta un k colon del sigma ad esame istologico:adenocarcinoma del grosso intestino a medio grado G2,pT3,pN0,pMx agosto effettuata pet con diagnosi,assenza di neoplasie,ad ottobtre effettuo tac con mdc a encefal,collo,polmon,addom,senza riscontrare anomalie o neoplasie il medico presc. xeloda gennaio 2011 effettuo tac con mdc si evince l’assenza di neoplasie,sospendo xeloda.maggio effettuo tac, comparsa III e VII seg.alterazioni focali aventi diam.di 0,8 e 1 cm da aspetto ipovascolare di natura second.;comparsa di alcune noduli aventi diam. alcuni mm e 1,5 cm a ridosso delle clips dell’anastomosi colo colica da riferire a recidiva , comparsa in fossa iliaca dx alcune nodulazioni tra alcuni mm e 1,5 cm, assenza di versamento ascitico.di seguito effetto intervento chirurgico al fegato ,esame istologico,resecato epatico di 238g repertato un nodulo di cm 1 metastasi epatica da adenocarcinoma compatibile con primitiva intestinale.inizio kemio con oxaliplatino e capecitabina in piu xeloda 5 cicli ,a seguito di dolori novembre effettuo nuova tac ,si evince modico incremento di pochi mm ai preesistenti noduli incremento all’VIII seg.lesione focale mm 1,5 e comparsa fossa iliaca sx ulteriori nodulaz.parechimatose cambio kemio irinotecan,capecitabina e bevacizumab, e xeloda,
ke ne pensa, un consiglio grazie antic