DOMANDA
BUONASERA DOTTORE, MIO FRATELLO E’ IN CURA CON IRESSA DA CIRCA 6 MESI PER UN ADENOCARCINOMA CON METASTASI NELLA PLEURA (POLMONE DX). TUTTO OK FINO A 10 GIORNI FA QUANDO GLI ESAMI DEL SANGUE DANNO LE TRANSAMINASI MOLTO ALTE 292 E 120 L’ALANINA MALGRADO STA PRENDENDO 2 PASTIGLIE DI BIO-TAD.
GLI HANNO SOSPESO L’IRESSA PER 7 GIORNI E I VALORI SONO SCESI A 210 E 77(ALANINA). OGGI GLI HANNO DETTO DI STARE ANCORA 7 GIORNO SENZA IRESSA. SIAMO MOLTO PREOCCUPATI. GRADIREI UN SUO PARERE A RIGUARDO. ABBIAMO CHIESTO DEL DEPUR ESSIAC DI RENE’ CASSIER MA LORO DICONO DI NON CONOSCERE LE EVENTUALI INTERAZIONI CON IRESSA E QUINDI CONSIGLIANO SOLO IL BIO TAD (FLEBO O PASTIGLIE).
LA RINGRAZIO MOLTO PER UN SUO CONSULTO.
BUONASERA
RIVA GIUSEPPINA
RISPOSTA
Gentile signora,
purtroppo gefitinib (Iressa) può essere responsabile di incremento delle transaminasi per una sua specifica tossicità epatica. Non ci sono rimedi conosciuti se non la temporanea sospensione del farmaco. Qualora non si riesca a risolvere il problema con la temporanea sospensione di gefitinib è disponibile un farmaco simile (erlotinib – Tarceva) che è caratterizzato da minore tossicità epatica.
Cordialità
