DOMANDA
Mia figlia di 6 anni da 10 giorni soffre di dolori addominali intermitenti intorno all’ombelico molto forti, si manifestani per 2 o 3 ore di seguito in forma crampiforme, l’hanno visitata in 6 pediatri ormai e tutti hanno detto la stessa cosa, di aspettare e dargli del nurofen o tacchipirina per il dolore, è stata fatta un’ecografia dove si sono visti i linfonodi ingrossati,sembrava stese migliorando perche aveva trascorso la notte fra mercoledì e giovedì tranquillamente ma la sera dopo sono tornati non fortìssimi e invece stanotte ha pianto per il male 3 ore di seguito. Devo solo aspettare o secondo lei ci può essere una invaginazione intestinale? In questi giorni li ho datto il nurofen solo in presenza di dolore ma un pediatra del p.s. giovedì mi ha detto di darglielo regolarmente come antiinfiammatorio x quanti giorni glielo posso dare? Grazie
RISPOSTA
Buongiorno
Il dolore addominale è molto comune nei bambini di questa età; per differenziare un dolore funzionale da un sintomo sospetto di patologia chirurgica è necessario visitare bene la bimba e farsi raccontare i sintomi accuratamente. Mi sembra che questo sia stato fatto da diversi professionisti con lo stesso risultato, cioè quello di non sospettare una patologia chirurgica. E’ comune anche trovare dei linfonodi addominali un po’ ingrossati in corrispondenza di un episodio di dolore (adenomesenterite); se le dimensioni dei linfonodi sono contenute, anche questo va considerato un riscontro aspecifico. L’invaginazione intestinale fugace è difficile da diagnosticare in quanto si dovrebbe fare un’ecografia durante il breve periodo di dolore, cosa ovviamente non possibile. Io però mi fiderei dei pediatri che hanno visitato la sua bimba e mi limiterei ad attendere a meno che non si presenti un dolore colico molto forte che non si risolve. Darei dei farmaci solo durante l’episodio di dolore e non per prevenirlo, in quanto non penso vi sia infiammazione intestinale.
La saluto cordialmente
Lorenzo D’Antiga
