DOMANDA
Salve, sono uno studente di 20 anni, vivo da solo con mia madre la quale, oltre ad aver avuto una vita difficile, passa gran parte del tempo da sola a casa perché io devo seguire le lezioni universitarie e non sono spesso presente. Le illustro brevemente la situazione:
1998: Ha manie di persecuzione (teme che droghino lei, me ed i miei fratelli e vede come “nemici” anche conoscenti e familiari.) Viene ricoverata in ospedale per 10gg e torna sana nonostante decida di non seguire alcuna terapia (causa effetti collaterali dell’haldol). accade lo stesso nel 2007, dopo 10 anni dalla prima volta, e quest’estate a 3 anni dall’ultima volta. Questa domenica ci dice che ha “le solite paure ma più leggere”, chiede di vedere la psichiatra la quale le prescrive Zyprexa5mg una al dì. Le chiedo questo consulto perché la psichiatra al momento della diagnosi era spiazzata dalla sporadicità delle “paure”. Può aiutarmi a capire di cosa si tratta e suggerire una terapia? (anche se difficile via internet)
RISPOSTA
Dalle sommarie notizie che mi invia mi pare di capire che sua madre da anni soffre di un disturbo psicotico ad andamento ricorrente.I disturbi psicotici vengono grossolanamente distinti in due grandi categorie (di tipo “affettivo” e di tipo “non affettivo”) che hanno in parte approcci terapeutici diversi. In entrambe le categorie le forme ad andamento “episodico” (cioè non croniche, ma periodicamente ricorrente,con lunghi intervalli senza disturbi evidenti) sono relativamente frequenti,soprattutto nelle donne. In ogni caso, di fronte al verificarsi ricadute sempre più frequenti e lunghe come sembra essere il caso da lei segnalato, forse è opportuna una terapia di “mantenimento”.