DOMANDA
Gent.dott. Ho gia’ avuto una Sua risposta riguardo la mia algodistrofia piede plurioperato al v metatarso x frattura evoluta in pseudoartrosi ecc…e mi consigliava di rivolgermi ad un ortopedico.Pero’:il mio ortopedico che mi ha operato l’anca dx usurata a causa piede sx mi ha fatto fare neurolisi simpatico lombare,onde d’urto e ora mi dice di aspettare e rivedere a gennaio.un altro ortopedico consultato mi ha consigliato camera iperbarica e plantare di sostegno volta mediale xche’ dice c’e decalcificazione anche nell’astragalo… Intanto io ho sempre male (anche se un po’meglio) e ho paura di danneggiare nuovamente l’anca.IHo preso contatti con la Sua segretaria x una visita(x gennaio) ma intanto cosa posso fare x mitigare il dolore opprimente che dal piede mi prende anche tutta la caviglia? Ho provato di tutto ,l’unica cosa che mi solleva un po'(ma poco) e’ durogesic 25.Esiste qualcosa di piu’ efficace?Mi hanno consigliato Liryca ma non lo sopporto comtramal fa poco,brufen……grazie se mi puo’ dare qualche consiglio xche’ sono veramente disperata,sono piu’ di due anni che ho male al piede!Cordiali saluti. Giovanna
RISPOSTA
Gentile sig.ra Giovanna,
è difficile individuare un analgesico più efficace di quello che sta impiegando. Penso che la cosa migliore sia capire se la malattia è ancora attiva (tramite l’esame scintigrafico) e in base a tale riscontro impiegare eventualmente un trattamento curativo e non solo mirato al controllo della sintomatologia dolorosa. Allo stato attuale, in caso di riscontro scintigrafico, l’opzione da privilegiare è il trattamento con Bisfosfonati parenterali.