DOMANDA
Dott. Piazza, buonasera.
Ho 27 anni e da un anno e mezzo ho una alopecia areata.
Ho fatto fino ad ora 4 fiale di kenakort 40 e successivamente ho applicato il locoidon sul sopracciglio ed il clobesol in testa. Purtroppo dopo un periodo di stallo sembra essere ripartito tutto. La barba è quasi del tutto caduta e sono spuntate delle nuove macchie anche sulla zona pubica.
Oltre a fare altro kenakort e terapie da uno psicologo, cosa posso fare?
La ringrazio
RISPOSTA
l’alopecia areata è una malattia autoimmune (esiste una predisposizione ereditaria ) dovuta al fatto che il sistema immunitario attacca con i suoi anticorpi delle strutture sane, in questo caso capelli e peli. Le terapie si basano su immunosoppressori per via generale: cortisonici a cicli, ciclosporina (effetti collaterali notevoli) oppure immunomodulatori . Sono in pratica degli integratori: ce ne sono tanti in commercio, ma molti non credono nella loro utilità .Localmente si applicano cortisonici e immunomodulatori topici (tipo pimecrolimus) C’è anche una terapia a base di acido squarico per uso locale (è un potente sensibilizzante) che necessità di stretto controllo medico perchè può dare delle reazioni cutanee. Esiste poi la possibilità di sottoporsi ad un ciclo di fototerapia (in un centro dermatologico). Poichè vi è quasi sempre un fattore psichico alla radice del problema è giusto affidarsi ad uno psicologo. Le terapie devono essere scelte e seguite dal medico che deciderà volta per volta cosa conviene fare. Io le ho illustrato le varie possibilità sta al suo medico decidere quale strada intraprendere cordialità Piazza
