DOMANDA
Stimato Dott. Armanini, le espongo il mio problema.
Dal 2010 niente ciclo.Ovaio sx un po’ micropolicistico.p-estradiolo 47, p-fsh 7.2,p-lh 9.8,p-prolattina 7.4, p-tsh 1.19, p-testosterone totale 0.19. Questo inverno provati due cicli di Clomid(1 al giorno e 1+1/2 al giorno lo seconda volta) dopo mestruazioni provocate con Lutenyl.Ottenuto qualche follicolo ma niente che sembrava maturare. Probabilmente nessuna ovulazione.In questi ultimi anni sono dimagrita di circa 4kg gradualmente e aumentando di poco l’attività fisica(ora faccio circa due/tre volte alla settimana 45′ di corsa leggera e un paio di volte vado ad arrampicare). Altre cose…Ho notato che sudo meno, anche in sauna, e in generale soffro di più il freddo.Ho avuto un calo del desiderio sessuale.Isterosalpingografia tutto ok.Mi chiedevo se:1)può essere colpa del peso (ora 49kg per 160cm) e dello sport?2)Cosa posso fare?Desideriamo un bambino…3)ho cercato un endocrinologo e nella zona (Cortina d’Ampezzo) faccio fatica a trovare qualcuno che abbia particolare attenzione verso queste problematiche, avrebbe qualcuno da consigliarmi?posso andare da un endocrinologo generale o non mi sarebbe utile?4)Lei avrebbe in mente una terapia per il mio caso?è lontano, ma eventualmente potrei chiedere a Lei di seguirmi?Non so se è complicato, ma potremmo organizzarci con esami pronti e sfruttando per quel che si può gli strumenti telematici in modo da ridurre (sempre del possibile) i viaggi…Grazie infinite e cordiali saluti
RISPOSTA
mi sembra che non abbia il ciclo e non ovuli nemmeno con i tentativi con clomid. I problemi da tenere in conto sono il dimagramento e lo stress fisico dovuta forse ad un’attività troppo intensa. Purtroppo la reazione a tali stress è individuale e certe persone reagiscono come lei. A complicare la cosa mi sembra che lei possa avere la sindrome dell’ovaio policistico. Le sconsiglio le saune che non hanno senso nel suo caso come le sconsiglio l’uso eccessivo di acqua da bere. Sicuramente deve essere inquadrata e vedrà che la terapia individuale sarà in grado di risolvere la situazione in quanto non è sterile ma potrebbe essere necessario studiare la coppia. Mi fornisca qualche altro dato per via email decio.armanini@unipd.it e vedrò di essere più esauriente.