DOMANDA
Ho 43 anni, non fumo e non bevo alcolici,non prendo farmaci, sto bene.
Ho fatto degli esami del sangue solo per fare un check up ed è emerso un valore alto di Alfa Amilasi 246 (1-220). A posto l’amilasi pancreatica 42 (17-115) e gli altri esami: gammagt 26 got 24 gpt 26 bilirubina totale 1,92 (da ragazzo mi hanno diagnosticato una sindrome di gilbert) creatinina 0,83 sideremia 87 ves 5 colesterolo tot. 232 hdl 69 ldl 145 trigliceridi 88 glob.rossi 5430000 emoglobina 16,3 ematocrito 49,8 piastrine 221000 globuli bianchi 5600 esame urine normale TSH 1,56
Andando a verificare preced. esami fatti nel 2004 ho rilevato anche allora alfa amilasi alta 235 e amilasi pancreatica normale 44
Gradirei un suo parere grazie
RISPOSTA
Gentile signore
l’amilasi nel sangue proviene per circa il 40% dal pancreas e per il 55% dalle ghiandole salivari + una minima parte proveniente da altri organi. Essendo le sue amilasi pancreatiche nella norma, è probabile che l’iperamilasemia sia di origine salivare e nella maggior parte dei casi di scarsa rilevanza clinica. Altra condizione possibile è la macroamilasemia che è costituita da un macrocomplesso che risulta troppo grande per poter essere filtrato in sede renale e rimane in circolo. In questo caso avremmo dei valori di amilasuria (quantità di amilasi nelle urine) nella norma o bassi. Nel caso di ipermailasemia delle ghiandole salivari anche l’amilasuria può risultare aumentata.
In primo luogo consiglierei unicamente un controllo ecografico delle ghiandole salivari.
Cordiali saluti
Dr. Bruno Restelli, specialista in Medicina Interna, Centro Diagnostico Italiano
