DOMANDA
Gent. Dottore, mio marito di 57 anni, ad agosto, dopo un controllo di routine di PSA in laboratorio (per intervento due anni fa alla prostata, sotto controllo), ha scoperto oltre a: colesterolo T.229(0-200), LDL 148 (<130), l'AMILASI a 148(25-125).Il medico viste le analisi ha detto di ripeterle dopo un pò. A gennaio ecco esami:l'AMILASI è ancora aumentata è ora 163 (25- 125)in più la colinesterosi 13050(5100-11700.il colesterolo 238, LDL 146.L'albumina, non so se è importante è 54,9(55,8-66,1)e le urine hanno un ph 5 (5,5-6,5).A questo punto si è pensato di fare un ETG ADDOME SUPERIORE. Ecco l'esito: "Il FEGATO si presenta in sede, normale per morfologia e dimensioni con diametro longitudinale; la struttura si presenta modicamente iperiflettente da condizioni di STEATOSI. In corrispondenza del segm.3 si riconosce CISTI DISPLASICA del diametro di mm.16,5.La COLECISTI, ben distesa, presenta pareti leggermente ispessite; non calcoli.La VENA PORTA presenta calibro nei limiti della norma con regolare flusso centripeto.Il PANCREAS è STUDIABILE CON DIFFICOLTà A CAUSA DEL METEORISMO INTESTINALE; PER QUANTO VALUTABILE NON SI RICONOSCE INCREMENTO VOLUMETRICO E LA STRUTTURA è REGOLARE.La MILZA è in sede, normale per morfologia e dimensioni; la struttura si presenta omogenea e regolare.
I RENI normali per morfolog e dimensione, i parenchima presenta spessore estruttura conservati.Diversi calcolo. Non tumefazioni linfonodali in sede paraortica e paracavale.
Cosa si deve fare?
Grazie
RISPOSTA
gentile Signora
innanzituytto occorre effettuare una valutazione della amilasi pancreatica (non solo della amilasemia totale) ed effettaure una valutazione di Cea e Ca 19 9. Se si evidenzieranno anomalie in almeno uno di questi dati vi sarà indicazione per effettuare una TAC addome con mezzo di contrasto
cordiali saluti