DOMANDA
Mio figlio 42 anni, amputato sopra il ginocchio,non riesce a mettere la protesi inquanto ha un dolore fortissimo al nervo sciatico,probabilmente creato da neuromi dovuti all’amputazione. le abbiamo provate tutte, blocchi di infiltrazioni di cortisone,rivotril.cibalta 30,lyrica, ma niente dolora fortissimo, ora pensano di applicare uno elettrostimolatore midollare, lei cosa ne pensa, ha probabilità di successo? Lei cosa consiglierebbe?,mi creda siamo veramente disperati.
Cordiali saluti
RISPOSTA
Penso che a questo punto, vista le difficolta’ al controllo del dolore, un’intervento di neurostimolazione sarebbe senza dubbio indicato e potrebbe avere degli ottimi risultati. I ” targets” per l’impianto dell’elettrodo potrebbero essere (a seconda della distribuzione del dolore) 1- il nervo sciatico a livello della coscia ( se la lunghezza del moncone lo permette) 2- le radici nervose a livello lombare 3- il midollo spinale a livello toracico basso. Naturalmente verrebbe fatto prima un test di prova per vedere se davvero il dolore risponde alla stimolazione.
Giancarlo Barolat
Director
Barolat Neuroscience
Presbyterian St/Luke Medical Center
Denver, Colorado