DOMANDA
Egregio Professore,
la ringrazio moltissimo per la risposta esauriente e tempestiva che voluto fornire al mio consulto.
Le pongo un’ultima domanda: sto valutando l’idea di richiedere la gastroscopia con biopsia per escludere definitivamente la celiachia (le analisi per le allergie alimentari mi sono già state prescritte). Lei mi consiglia di farla?
Distinti saluti, e grazie ancora per la sua gentilezza.
RISPOSTA
Ritengo la biopsia duodenale in corso di gastroscopia di fondamentale importanza, soprattutto nei pazienti con un quadro clinico compatibile con celiachia è l’esame che può escludere con certezza la diagnosi al di là della negatività della sierologia, per cui il mio consiglio è di procedere con l’esecuzione della gastroscopia con biopsie multiple di cui due a livello del bulbo duodenale e due a livello della seconda / terza porzione del duodeno secondo le linee guida per la diagnosi di celiachia.
Cordiali saluti.
Umberto Volta
DIMEC Università di Bologna
Board European Society for the Study of Coeliac Disease
Board Associazione Italiana Celiachia
