DOMANDA
Buongiorno. Ho 56 anni diabetica di tipo 2. Da 2 anni ipotiroidismo. In entrambi i casi assumo farmaci. Il mio problema è il ferro: perdo tantissimi capelli , integro quotidianamente ma i valori non salgono mai. Sideremia 63. Transferrina 228. TIBC 291 .ceruloplasmina 34. Ferritina 53. Globuli rossi sotto il minimo. Cosa devo indagare? Malassorbimento? Anemia? Tiroide? Grazie. Patrizia
RISPOSTA
Buongiorno. Mi scuso per il ritardo di questa mia risposta (purtroppo per impedimenti professionali ho accumulato un pò di arretrato). I valori che riporta non indicano uno stato di carenza marziale (con 63 di sideremia e 228 di transferrina ha una saturazione del 19%, compresa perciò nei limiti di norma). In ogni caso, se non lo avesse già fatto, per escludere una possibile causa di malassorbimento potrebbe indagare l’eventuale presenza di una forma di celiachia paucisintomatica mediante un dosaggio degli anticorpi antitransglutaminasi (previo dosaggio delle IgA totali). Allo stesso modo, in presenza di carenza di ferro, devono essere escluse possibili cause di sanguinamento cronico mediante indagini endoscopiche. Ne parli con il suo medico.
Cordiali saluti,
Francesco Onida
