DOMANDA
Salve Dottore ho 54anni ed oltre ad avere tante patologie tra cui una cardiomiopatia dilatativa fe. 30% in fase di compensazione ho avuto un infortunio vivo a Piacenza. All’osledale mi hanno. Fatto una tac dove hanno visto un aneurisma fel sifone carotideo sto facendo una rmn senza mc e un ecodoppler tsa lei fa visite in libera professione? Cpsa posso fare sono molto preoccupato
Grazie
RISPOSTA
Gli aneurismi cerebrali sono delle dilatazioni circoscritte delle arterie intracraniche di origine congenita o secondari a cause scatenanti tra le quali l´ipertensione arteriosa. Generalmente sono asintomatici. Se clinicamente manifesti, la cefalea è il sintomo più comune. Si possono manifestarsi anche sintomi specifici da compressione dei nervi cranici. Se avviene la rottura si può avere una emorragia che si definisce “subaracnoidea” con conseguente l’ictus emorragico. Gli esami strumentali per fare diagnosi sono: la l’angio-RMN e l’angio-TAC che sono in grado di visualizzare le malformazioni vascolari e determinarne il diametro. La terapia consiste nell´esclusione della sacca aneurismatica per via chirurgica o endovascolare mediante l’embolizzazione della lesione aneurismatica. Nel suo caso ritengo utile mostrare la documentazione e gli esami strumentali ad un Neuroradiologo interventista che valuterà la dimensione dell’aneurisma e la informerà su eventuali indicazioni al miglior trattamento. Cordialità (Dott. R. Casana)