DOMANDA
Salve Dottore,
sono Elisabetta. Soffro di anoressia e grave malnutrizione, assumo vari farmaci quali quetiapnia, diazepam, alprazolam ,talofen, mirtazapina e potassio, folina, zinco, magnesio.
Ho 30 anni e sono seguita all’ospedale Niguarda. Mi hanno diagnosticato una insufficienza renale,creatina 1.3, ma mi hanno detto che nn potrei fare la dialisi per il fisico debilitato che nn reggerebbe.
Quindi che devo fare??? Perfavore cerco consigli e pareri! grazie.. Eli
RISPOSTA
Gentile signorina
l’anoressia è causata da una grave e prolungata riduzione dell’apporto calorico e proteico alla quale fa obbligatoriamente seguito un quadro clinico di danno renale cronico che, se protratto nel tempo , può condurre all’insufficienza renale: questa, a sua volta, è causa di nausea, vomito con seria difficoltà all’alimentazione. E’ il gatto che si morde la coda perché questi disturbi digestivi ostacolano a loro volta, la ripresa della nutrizione con conseguente aggravamento del quadro clinico dell’anoressia stessa.
Per quanto concerne il suo caso, la creatinina serica di 1,3 mg, indica che, con molte probabilità, l’insufficienza renale è appena comparsa e quindi suscettibile di regressione con il ripristino di una funzione renale normale; ciò, logicamente richiede l’assunzione di una dieta appropriata.
I nefrologi del suo ospedale sono medici in gamba che, ne sono certo, la vogliono convincere a nutrirsi adeguatamente per allontanare lo spettro della dialisi.
IAuguri e molti saluti,
Nicola Di Paolo