DOMANDA
Gentile dott. Surico, le scrivo in relazione a un valore del sangue che mi ha causato reazioni negative, ad esempio nell’interazione tra pillola (poi sospesa) ed aspirina quando non ero ancora a conoscenza dei valori di quest’esame:
Sg Mutazione G 20210 A (fattore II) portatore eterozigote
Tali reazioni sono consistite in sanguinamento dal naso con coaguli, patina di sangue sulla superficie degli occhi, perdita del senso dell’equilibrio al risveglio.
Devo escludere qualsiasi tipo di anticoncenzionale o esiste una soluzione anche per il mio caso?
Grazie se mi vorrà aiutare a risolvere il mio dubbio
Cordiali saluti
R.V.
RISPOSTA
Gentile signora,
il fattore II della coagulazione svolge un ruolo fondamentale nella cascata coagulativa e risulta importante per la formazione del coagulo. La mutazione a lei diagnosticata comporta un aumentato rischio soprattutto di trombosi venosa (circa 3 volte maggiore rispetto alla popolazione generale) che sarebbe quindi una controindicazione alla somministrazione di estroprogestinici. Le consiglio però di rivolgersi al suo ginecologo curante per eseguire un approfondimento ematologico, anche in relazione all’episodio sintomatologico da lei descritto, e valutare eventualmente l’utilizzo della IUD o di contraccettivi ormonali a minor rischio tromboembolico quali quelli a base di solo progestinico.
Cordiali saluti.
Prof. Nicola Surico