DOMANDA
Buona sera Gent. Dott.ssa, sono in cura x FA persistente e PA. Ultimamente nonostante il propafenone 425 x 2 ho avuto recidive.
Mi è stato consigliato di passare al propafenone 300 x 3 .Vorrei gentilmente sapere il Suo parere su questi dosaggi giornalieri, in quanto mi sono sorti dei dubbi. Se la prima assunzione avviene alle ore 8 e da quanto ho capito dovrebbe coprire x 8 ore, mi preoccupa l’assunzione dopo pranzo (ore 13), il cui dosaggio si va ad aggiungere alla somministrazione del mattino non ancora ‘smaltita’ Ma non si verificherebbe un doppio e magari nocivo quantitativo di dosaggio? La dose serale invece mi pare meglio distribuita! Spero di essermi spiegata..Attendo per favore il Suo gradissimo parere e consiglio. GRAZIE 1000 e cordiali saluti
RISPOSTA
Buon giorno! La posologia del propafenone 425 mg x 2 equivale, come efficacia a quella del 300 mg x 3. Lei mi parla di FA persistente, e non di FA parossistica, cosa intende per recidive? Ha una situazione di ritmo sinusale prevalente con degli episodi di FA o in ritmo da FA stabile con degli episodi di aumento della frequenza?, io proverei a cambiare molecola se con il propafenone non la copre a sufficienza, piuttosto che cambiare il dosaggio.
Dovrei però avere ulteriori dati: ecocardiogramma, Holter, funzionalità tiroidea e potassiemia.
Rimango a sua disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti e le auguro una buona giornata,
dr.ssa Giampaola Guido