DOMANDA
Salve..ho una tiroidite di hashimoto,sono ipotiroidea e assumo eutirox da 100. Il mio valore di TSH è 3,51..in 3 anni non è mai sceso sotto 3,5!la prma cosa che vorrei chiedere è quanto dev’essere il valore ottimale di TSH?
l’endocrinologo mi ha prescritto 2 anticorpi:anticorpi antisurrene e anticorpi anti cellule mucosa gastrica.
gli anticorpi anti mucosa gastrica sono risultati PRESENTI ++ (nelle analisi non c’era nessun valore di riferimento,questi 2+ sono un valore quantitativo?)
Mi è stata prescritta subito una gastroscopia ma volevo sapere se ci sono altre analisi del sangue o altri test che si devono fare come accertamenti,prima di passare alla gastroscopia che è un pochino più invasiva!
Cosa potrebbero essere questi anticorpi?
ho fatto anche altre analisi del sangue:
EMOCROMO 4,62 4.00-10.80
GLOBULI BIANCHI tutti nella media
GLOBULI ROSSI 4,52 4.2-5.4
EMOGLOBINA 12,4 12-16
EMATOCRITO 36,7 37-47
MCV 81.3 81-99
MCH 27,5 27-31
MCHC 33.8 32-36
RDW 15 11.5-15.5
MPV 9.4 7.4-10.4
PDW 62 0-99
SIDEREMIA 113 37-145
FERRITINA 8.9 5-148
il mio valore di ferritina si aggira sempre sui 7 – 9
Oltre a questo volevo precisare che ultimamente sento tachicardia sia durante il giorno sia prima di addormentami,ho la testa secchissima con la forfora,a volte sento una “mancanza di fiato” che devo compensare con dei lunghi respiri più profondi,scarsa concentrazione e a volte faccio un pò tilt con la memoria,e ho dei forti mal di testa solitamente sopra gli occhi che mi fanno pulsare le v
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
in alcuni casi la tiroidite di hashimoto si associa a gastrite autoimmune come sembra essere il suo caso; ciò può causare un ridotto assorbimento dell’eutirox e questo comporta la necessità di aumentare il dosaggio per ottenere valori di TSH ottimali (1-1.5) e stare meglio clinicamente. Insieme alla gastroscopia sarebbe opportuno integrare le analisi con il dosaggio della vitamina B12 e acido folico nel sangue che spesso sono alterati da difetto di assorbimento e l’esame dell’Helicobacter pylori con breath test che può essere positivo in modo da approntare le eventuali terapie specifiche.
Cordiali saluti
prof. Andrea Fabbri