DOMANDA
Salve, sono Rita, ho 47 anni, sono alta 1.64 e peso circa 60 kg. a seguito di eco della tiroide di dimensioni ai limiti superiore alla norma senza alterazioni dello spessore capsulare.Ecostruttura tiroidea caratterizzata da una tenue disomogenea ipoecogenicità con visibilità di alcune nodulazioni ad ecostruttura ipoecogena e mista,la maggiore delle quali in basale posteriore dx del diam mm10xmm5.Trachea in asse.Assenza di significative nodulazioni linfonodali in latero cervicale e sopraioidea.
Ho fatto le seguenti analisi (prelievo a stomaco pieno)
FT3 2.57 v.n. 2.10 – 5.40
FT4 1.15 v.n. 0.65 – 2.50
TSH 3.03 n.v. 0.30 – 5.00
TIREOGLOBULINA 1.60 v.n. 0 – 30
AB ANTI TIREOGLOBULINA 107.40 v.n. <30
AB ANTI PEROSSIDASI TPO 707.50 <10
CALCITONINA 4.60 v.n. fino a 11.5
Vorrei sapere se devo iniziare qualche cura specifica per i valori elevati.
La ringrazio di vivo cuore
Cordiali saluti.
RISPOSTA
Il riscontro di anticorpi antitiroide (anti Tg ed anti Tpo) è molto comune nella popolazione generale (fino al 20% delle donne di età media). Di per se non prevede un trattamento salvo che non si associ ad ipotiroidismo o a gozzo ed in ogni caso sulla base di una valutazione clinica individuale.
Il caso presentato suggerisce la semplice osservazione con periodico controllo di laboratorio ed ecografico da correlare alla valutazione clinica per decidere se e quando iniziare la terapia tiroxinica.
