DOMANDA
EGREGIO DOTTORE, A MIA MAMMA, CHE SOFFRE DI DOLORI ALLE MANI, GOMITI, PIEDI E GINOCCHIA DA CIRCA TRE ANNI, LE è STATA DIAGNOSTICATA, IN UN PRIMO MOMENTO UNA POLIARTRITE, E POI, DA UNO SPECIALISTA, UN’OLIGOARTRITE.LE SUE MANI HANNO LA FORMA DI CHI GENERALMENTE SOFFRE DI ARTRITE REUMATOIDE;LA MATTINA NON RIESCE AD ALZARSI DAL LETTO, SE NON DOPO UNA MEZZ’ORA ABBONDANTE; LA NOTTE NON DORME BENE A CAUSA DEI FORTI DOLORI. LE SONO STATI PRESCRITTI FANS E CORTISONE, E SOLO CON QUEST’ULTIMO RIESCE A STARE MEGLIO, ANCHE PERCHè LE MANI SI SGONFIANO E SONO MENO RIGIDE. ASSUMEVA ANCHE SOLAZOPIRINA, CHE HA DOVUTO SOSPENDERE, A CAUSA DI UN’ALLERGIA A FARMACI.TRA L’ALTRO SOFFRE DI TIROIDITE AUTOIMMUNE, LIEVE OSTEOPOROSI, SARCOMA DI KAPOSI, LINFEDEMA ALLA GAMBA SINISTRA E, L’ANNO SCORSO, SI è SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI BYPASS (2) AORTOCORONARICO PER INFARTO. LA MIA DOMANDA è QUESTA: LE ANALISI DEL SANGUE SPECIFICHE PER L’ARTRITE REUMATOIDE SONO TUTTE NEGATIVE, CIOè:RA TEST- PCR – Waaler-Rose – ANA;SOLO LA VES è OVVIAMENTE ALTERATA, VI è UN PICCO NELL’ELETTROFORESI PROTEICA(COMPONENTE MONOCLONALE IGG KAPPA), LIEVE ANEMIA, GLOBULI BIANCHI PIù ALTI…COME MAI NON RISULTA DALLE ANALISI DEL SANGUE QUESTA MALATTIA, SE DI ARTRITE REUMATOIDE SI TRATTA? QUALE ALTRA MALATTIA POTREBBE ESSERE? PERCHè MAI NESSUNO HA FATTO DIAGNOSI DIFFERENZIALE? TEMO CHE LE ALTRE MALATTIE,DI CUI MAMMA SOFFRE,SIANO CONSEGUENZA DI QUESTA ARTRITE INDEFINITA!!! LA RINGRAZIO PER IL TEMPO CHE VORRà DEDICARMI. CORDIALITà
RISPOSTA
Sulla base dei dati forniti non si può dire altro che Sua madre è affetta da artrite per la cui esatta definizione tipologica e impostazione terapeutica non si può prescindere da una osservazione diretta. Sua madre deve essere seguita presso un centro reumatologico ove esistono le necessarie competenze per esprimere un parere diagnostico e per impostare un programma terapeutico da variare a seconda dell’andamento della malattia e tenendo conto delle patologie concomitanti. Cordialmente, Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni Minisola
Past President della Società Italiana di Reumatologia
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di
Reumatologia, Immunologia e Malattie Osteometaboliche
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it
