DOMANDA
Salve ho 31 anni da 15 mesi ,esattamente dopo la nascita del mio primo figlio sono iniziati dei dolori alle articolazioni,inizialmente a mani e piedi adessoi dolori sono anche al ginocchio,tendine d achille,schiena.questi dolori sono accompagnati da rigidita mattutina che va via dopo pochi minuti,non sono accompagnati da rossore o gonfiore.al tatto learticolazioni non mi fanno male.io soffro di psoriasi al cuoio capelluto in forma lieve da 10 anni.nella rm a mani e polsi e’ risultato solo in un dito sfumati segni di sinovite.le analisi delsangue sono tutte negative,ves e pcr nella norma.solo due valori sono un po fuori norma.Albumina un po piu bassa 51,7 (54-66),gamma un po piu alta24,6(10,6-19,2),alb/glob 1,07(1,2-2,1).sono preoccupata perquesti dati e le chiedo se questi valori possono essere segno di una artrite psoriasica o altro.la ringrazio anticipatamente.
RISPOSTA
Gent.ma Sig.ra,
il 30% delle persone affette da psoriasi sviluppa nel corso della vita manifestazioni cliniche dell’artrite psoriasica. Esse sono caratteristiche e possono essere facilmente riconosciute e distinte da altre cause di dolore articolare e tendineo. I pazienti con psoriasi non sono, infatti, risparmiati dalle altre malattie reumatiche che colpiscono la popolazione generale.
Nel suo caso è importante che non vi sia stato il gonfiore di articolazioni e tendini che è quasi sempre presente nell’artrite psoriasica. Importante è anche la normalita degli indici di infiammazione come la VES e la PCR, che sono frequentemente aumentati nella malattia. Le alterazioni del protidogramma che lei riporta non sono importanti. La risonanza magnetica delle mani va esaminata meglio tenendo presente i dati clinici. Le consiglio, pertanto, di prenotare una visita nel Centro di Reumatologia più vocino alla sua abitazione. Soltanto una visita accurata potrà dare una risposta definitiva all sua domanda. L’artrite psoriasica se diagnosticata in tempo può essere curata oggi molto bene.
Cordiali saluti
Ignazio Olivieri