DOMANDA
chiedo cortesemente un aiuto,faccio presente che ho effettuato due visite
reumatoligiche nell’arco 15 giornI
due pareri controstante,non faccio nessuna cura?mi dia un cosiglio,la
ringrazio anticipatamente
HO 53 ANNI mi chiamo Pasquale,i esami effettuati : (02-04-2012)RX mani e
piedi
RX MANI destra e sinistra :segni di atrosi interfalangea sopratutto mediale e
dstale a carico di entrambe le mani.artosi carpale senza rizoartosi bilaterale.
Segni di artrosi radio-carpica con interlinee ridotte in ampiezza.
RX piede d-s:segni di artosi interfalangea a livello interfalangeo e
sopratutto a livello del 1 raggio metatarso-falangeo di destra e sinistra.
EGOGRAFIA ( data 21-04-2012)delle mani:sinovite dei flessori del quarto dito
sinistro,con piccole cisti sinoviali,presente anche nella guaina dei flessori
del terzo dito di destra. Ipertrofia sinoviale nella radiocarpica di sinistra
sul versante dorsale.il power delle strutture affette non dimostra segnale
rilevante di indice della fase flogistica in qiuescenza.
(data 25-07-2012)
emocromo -ves – pcr -fattore reumatoide-mucoproteine complemento c3-c4-
fibrogeno-ana -peptidi citrullinati ciclici
RICERCA hla b 27 tutti nella norma.
ho effettuato RM CERVICAlE -Rettilizzazione della fisiologica lordosi,segni di
spondilosi-riduzione dell’intensita del segnale a carico dei dischi
intersomatici in esami,da fenomeni degenerativi.
cresta osteodiscale posteromediana,lievemente eccentrica a destra,in C4-C5 che
impronta l’astuccio
RISPOSTA
i dati esposti sono insufficienti per esprimere un parere soprattutto in assenza dei disturbi accusati e delle diagnosi (sia pure discordi) dei colleghi specialisti consultati. In questi casi occorre comunque un controllo preventivo diretto di cui loro si sono potuti avvalere ed io no.
Non mi sembra infatti ragionevole dare un semplice parere su accertamenti strumentali o di laboratorio quando sono sempre la visita medica e le informazioni date dal paziente a interpretarli nel giusto contesto e quindi a guidare diagnosi e terapia. O almeno così dovrebbe essere.