DOMANDA
Salve,
Ho 25 anni e sono di Brescia. La contatto per chiederle qualche consiglio su degli ascessi che da qualche mese mi appaiono con recidività. Premetto che son tornato ad Aprile da un viaggio trascorso tra Australia e oriente. In Nepal ho iniziato ad avere i primi problemi(sangue nelle feci) e poco dopo essere tornato sono partiti una serie di ascessi in vari punti: perianale il primo e poi gluteo, braccio, fianco e di nuovo gluteo(adesso). Il primo,quello perianale me lo hanno inciso e lo stesso è avvenuto per quello al braccio al quale hanno fatto il tampone infettivo ed è risultato come battere lo stafilocco aureo. Il fatto è che l’antibiotico augmentin al quale è risultato sensibile non me lo ha “ucciso”. Ammetto però che non ho mai completato una terapia cioè come passava l’ascesso e il rischio infezione della ferita smettevo di prenderlo. (Nel frattempo ho fatto il test HIV ed è risultato negativo).
Ora ho cambiato antibiotico come da consiglio del medico sono passato Levofloxacina l’ascesso che ho adesso non è ancora da incidere ma si ingrandisce di giorno in giorno: se non basta l’antibiotico in un paio di giorni dovrò tornare al prontosoccorso.
Volevo chiederle per quanto mi consiglia di continuare a prendere questo antibiotico (500mg x di)per abbattere il battere e come si puo sapere alla fine della terapia se esso è stato debellato. E lei cosa mi consiglia.
Grazie.
RISPOSTA
La stafilococcia è una patologia della pelle dovuta al passaggio dello St aureus che normalmente vive sulla pelle , nel derma. tale penetrazione provoca ascessi (foruncoli) spesso in zone umide e facilmente aggredibili dai batteri.
L’unico modo è prolungare la terapia antibiotica con antibiotico sensibile ( va benissmo amoxicillina) per almeno 20 gg un mese al dosaggio di 1 gr x2/die .
Quando l’ascesso è troppo grande va inciso e drenato. le raccomando di fare sempre prelevare un campione di pus per rianalizzare l’antibiogramma al fine di valutare se il batterio è diventato resistente all’antibiotico.
Mantenga un’igiene impeccabile perchè verosimilmente la sua cute è stata sottoposta a stress tali da essere ora colonizzata dal batterio.
Potrebbe essere utile praticare qualche cura per aumentare le difese immunitarie anche con fitofarmaci o lisati batterici (ci sono vari prodotti in farmacia)
E’ possibile che capitino recidive