DOMANDA
EGR DOTT HO 56 ANNI E DA 5 ANNI HO UN ACCUMOLO DI CATARRO LA NOTTE IN GOLA CHE MI OBBLIGA A A 2- 3 RISVEGLI NON HO MAI FUMATO SONO ALLERGICO ALLE GRAMINACEE E PARETARIA IL DISTURBO E’ SEMPRE E LA NOTTE HO FATTO TANTI ESAMI DALLE VISITE DALLORL ALLO PNEUMOLO E AL GASTROENTEROLOGO CON LA GASTROSCOPIA HO UNA LIEVE POSITIVITA’ ALLA METACOLINA MA NON HO DISPNEA I VARI SINESTIC NON SONO EFFICACI NEL RIDURRE IL CATARRO CATARRO CHIARO A VOLTE COLOR PELLE ABBRONZATA HO FATTO L’ESAME DELL’ESPETTORATO SOLO IL BENTELAN PER OS MI TOGLIE IL DISTURBO COSA POSSO FARE PER SAPERE SE VIENE DAI POMONI O DAL NASO? HO FATTO ANCHE LA TAC DEI SENI GRAZIE SANDRO
RISPOSTA
I DUE ESAMI RADIOLOGICI FONDAMENTALI DA ESEGUIRE SONO UNA TAC DEI SENI FRONTALI E PARANASALI ED UNA TAC AD ALTA RISOLUZIONE (HRCT) DEL POLMONE. LA PRIMA SERVE AD ESCLUDERE ALTERAZIONI ANATOMICHE ED INFIAMMATORIE CRONICHE DEL MASSICCIO FACCIALE (MALFORMAZIONI, POLIPI, SINUSITE CRONICA). LEI DICE DI AVERLA GIA’ FATTA, MA NON RIFERISCE IL REFERTO. LA SECONDA SERVE AD ESCLUDERE LA PRESENZA DI BRONCHIECTASIE, CIOE’ DI PICCOLE DILATAZIONI BRONCHIALI CHE POSSONO FAVORIRE LA FORMAZIONE ED IL RISTAGNO DEL MUCO NEI BRONCHI. SE ANCHE QUESTO ESAME E’ NEGATIVO, IL SUO DISTURBO NON HA BASI ANATOMICHE, MA E’ DI TIPO FUNZIONALE, CIOE’ E’ REVERSIBILE CON IL TRATTAMENTO FARMACOLOGICO, AL QUALE IN EFFETTI RISPONDE (CORTISONE). IL MEDICO CHE LA SEGUE DEVE CONCORDARE CON LEI TIPO E DURATA DEL TRATTAMENTO E VERIFICARNE L’EFFICACIA PERIODICAMENTE
