Asma o altro

    DOMANDA

    Buongiorno dottore sono una.donna di 37 anni, 15 giorni fa ho avuto raffreddore dopo due tre giorni la situazione è peggiorata con tosse mucosa costrizione toracica e difficoltà a respirare. Vista la situazione la prima cosa che ho fatto è stato un tampone molecolare che ha dato esito negativo. Dopo due giorni mi visita il medico e mi dice che ho bronchite asmatica. La cura è stata zitromax e ŕeventy.il reventy mi ha portato tachicardia. La notte seguente ho avuto diversi fastidi mi svegliavo di soprassalto perché mi mancava l’aria e avevo costrizione al centro del petto.la prima cosa che ho fatto è prendere del Gaviscon pensando che fosse il reflusso(ne soffro da quando avevo 18 anni).ho iniziato ad eruttare ma la situazione non è cambiata. Al mattino mi sveglio con costrizione toracica e gola ,così contatto un altro medico mi visita la diagnosi bronchite asmatica e mi cambia cura zittomax rocefin medrol ansimar e aresol con prontinal e breva.secondo lui quella notte ho avuto broncospasma forse da reflusso.ho finito la cura mi ha ricontrollato il medico e ha detto che sto bene. Solo che ho sempre questa sorta di peso al centro del petto che.mi fa risvegliare durante la notte
    Lui pensa che sia il reflusso o l’ansia.il mio medico curante la vede diversamente pensa che sia.asma bronchiale e mi ha dato duo spiromax e.leukast.nel corso degli ultimi 7 anni ho visto diversi pneumologi ho fatto prova broncodinanica con mannitolo con esito negativo e mi è sempre stato detto che ho un iper attività bronchiale da Gerd. La mia domanda è questo che peso che ho al centro del petto, e mi fa svegliare di soprassalto di è asma o altro? È possibile avere una bronchite asmatica senza soffri di asma?e poi dopo questa bronchite mi è rimasto raffreddore solo al mattino è ancora uno strascico?siccome sono terrorizzata e mi è presa anche.la paura di un tumore polmonare è il caso di fare un rx? Secondo lei è il caso di ritornare dallo pneumologo? Scusi per la serie di domande ,ma sono confusa sul cosa fare e vorrei dei consigli.grazie

    RISPOSTA

    Andiamo con ordine: due settimane fa lei ha avuto un raffreddore, al quale ha fatto seguito una bronchite asmatica. La sequenza è verosimile, perchè nei “raffreddori” la causa è spesso virale e i virus respiratori provocano anche una bronchite, detta “asmatica” perchè il broncospasmo ricorda l’asma bronchiale. Questo tipo di bronchite non passa rapidamente, perchè i bronchi possono restare irritabili dopo i danni provocati dal virus. Conclusione: usi il duoresp spiromax (da 160+4,5) uno spruzzo due volte al giorno per almeno due settimane. Sopporti la eventuale lieve tachicardia. Aggiunga pantoprazolo 1 cps da 20 mg al giorno per il reflusso, sempre per due settimane. Cerchi di valutare serenamente il risultato dopo 15 giorni, senza pensare ad altre possibili, ma improbabili alternative. DO

    Dario Olivieri

    Dario Olivieri

    Direttore della clinica pneumologica dell’Università di Parma all’ospedale Rasori. Nato a Brindisi nel 1940, si occupa soprattutto di asma bronchiale, bronchite cronica, enfisema, bpco, interstiziopatie e fibrosi polmonari.
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