DOMANDA
EG.DT.SSA
SOFFRO DA ANNI(NE HO 44) ,E ACCENTUATOSI NEGLI ULTIMI 4 ,DI ECZEMA ATOPICO, LOCALIZZATO AL VOLTO NELLA SUA ESPRESSIONE PIU IMPONENTE E DECISAMENTE MENO SUL CORPO.
RECENTEMENTE PER LA PRIMA VOLTA, DOPO ANNI DI VANE TERAPIE CON EMOLLIENTI TOPICI DI OGNI TIPO (COMPRESO ELIDEL CHE SFIAMMAVA MA CHE SECCAVA LA CUTE INFINITAMENTE COME OGNI ALTRA CREMA EMOLLIENTE CHE IO ABBIA PROVATO),MI VENIVA PRESCRITTO DEL DIRAHIST A BASSO DOSAGGIO( 1 CP DIE PER 8 GG E SUCCESSIVI 5 GG DI DOSAGGIO A DIMINUIRE). SON STATO MOLTO MEGLIO MA ALLA FINE DEL TRATTAMENTO ,TUTTO COME PRIMA. TORNAVO DAL MEDICO CHE AUMENTAVA LA DURATA DEL TRATTAMENTO(DAI 13 GG DEL PRIMO CICLO, AI 28 DI QUESTO). SONO A CHIEDERLE QUANTO SEGUE. SO CHE IL DIRAHIST E’ UN DOSAGGIO BASSO DI CORTISONE E CHE LA POSOLOGIA DI UNA CP AL DI O DI UNA CP A GG ALTERNI, E’ DAVVERO MOLTO BASSA ,MA PER ME EFFICACE. NON ESISTE LA POSSIBILITA DI ASSUMERE DIRAHIST PER MESI (MAGARI ANNI) CONSECUTIVAMENTE E PERENNEMENTE ASSUMENDOLO 1 CP DIE O UNA CP A GG ALTERNI? INOLTRE, QUAL E’ L AZIONE DEL CORTISONE NELLE ATOPIE? ESISTONO PRODOTTI NATUARALI CHE POSSAN ASSUMERSI ORALMENTE PER SEMPRE E CHE IN QUALCHE MODO SIMULINO IN MINIMA PARTE L AZIONE CORTISONICA?(NEL MIO CASO L’APPOROCCIO TOPICO E’ PEGGIORATIVO)
MOLTE GRAZIE
RISPOSTA
Caro Mauro la dermatite atopica come saprai è una malattia cronica con alti e bassi che dipendono da vari fattori.
Studi recenti confermano la necessità di ripristinare la barriera cutanea utilizzando creme emollienti poi quando la situazione si aggrava si può utilizzare il cortisone per bocca con un dosaggio adeguato per poi ” scalare” il dosaggio. In alternativa al cortisone nei casi più severi è possibile utilizzare la ciclosporina ( un immunosoppressore che si assume per bocca) sempre però per periodi limitati.
Non è consigliabile fare una terapia con cortisone a basse dosi per periodi di tempo illimitati.
Auguri
Patrizia Martini