DOMANDA
SONO UN MEDICO. HO SOTTOPOSTO MIO FIGLIO DI VENTI ANNI IN SEGUITO AD ASTENIA A PRELIEVO DI SANGUE, TUTTO NELLA NORMA, TRANNE GLOBULI ROSSI 6.600.000 – EMOGLOBINA 18 (V.N. FINO A 17) – EMATOCRITO 53% (V.N. FINO A 50); OMOCISTEINA 36 (V.N. FINO A 15). L’EMATOLOGA HA PROPOSTO UN SALASSO. STA ASSUMENTO ACIDO FOLICO (FOLINA 5 MG UNA CPR MATTINO E SERA) POSSO AGIRE ANCHE CON L’ALIMENTAZIONE?
VI CHIEDO UN AIUTO. SONO ANCHE IL MEDICO DI FAMIGLIA DI QUESTO RAGAZZO.
GRAZIE
RISPOSTA
Buonasera. In considerazione dell’età, il riscontro di ematocrito alto a 20 anni rappresenta un dato meritevole di approfondimento. Il salasso è una procedura che servirebbe a normalizzare l’ematocrito temporaneamente, ma non a correggere l’eventuale causa, che a mio parere deve essere indagata in primis a livello anamnestico. La prima cosa da fare tuttavia è un secondo controllo, per confermare il dato ed escludere che si sia trattato di una pseudopoliglobulia, associata cioè ad una situazione di emoconcentrazione con riduzione temporanea della quota plasmatica. Se confermata, la poliglobulia meriterebbe una attenta valutazione anamnestica e poi un’eventuale valutazione specialistica ematologica.
Cordiali saluti,
Francesco Onida