DOMANDA
EGREGIO DOTTORE,SONO UNA DONNA DI 52 ANNI E MI E’ STATA DIAGNOSTICATA DA CIRCA 5 ANNI FA L’ARTRITE REUMATOIDE CHE CURO REGOLARMENTE CON FARMACI MOLTO POTENTI COME INDOXEN 50 MG,CLODY 100 MG OGNI 10 GG (FIALA INTRAMUSCOLO).INOLTRE SOFFRO DI IPERCOLESTEROLEMIA CHE CURO CON TOTALIP 20 MG,E DI IPERTENSIONE ARTERIOSA CHE CURO CON LOBIVON 5 MG.NONOSTANTE QUESTO IL 2000 MI FU DIAGNOSTICATA UN IPOTIROIDISMO CHE HO DOVUTO CURARE CON COMPRESSE DI EUTIROX 50MG. ULTIMAMENTE HO ESEGUITO DELLE ECOGRAFIE ALL’ADDOME E SI E’ VISTO CHE HO UNA STEATOSI EPATICA,NONOSTANTE IO NON MANGI FRITTI,NE’ GRASSI NE’ ALCOLICI.SOFFRO MOLTO PER L’ARTRITE REUMATOIDE CHE CURO,MA DICONO I MEDICI CHE NON BASTANO I FARMACI CHE ASSUMO,DOVREI ASSUMERNE ALTRI PIU’ POTENTI.INTANTO AVVERTO SPESSO DEI FORTISSIMI BRUCIORI ALLO STOMACO.QUANDO MI STENDO AL LETTO,AVVERTO TANTISSIMO DOLORE E BRUCIORE.INOLTRE DOPO AVER MANGIATO AVVERTO FORTI RUMORI ALL’INTERNO DELL’INTESTINO.ASSUMO AL BISOGNO DEI GASTROPROTETTORI COME IL LANSOPRAZOLO 30 MG.ULTIMAMENTE HO AVUTO UNA CONSULENZA DA UN GASTROENTEROLOGO CHE MI HA CONSIGLIATO DI ASSUMERE IL LUCEN 30 MG.MA PURTROPPO NON HO AVUTO MODO DI ESEGUIRE QUESTA CURA.ULTIMAMENTE INVECE STO ASSUMENDO ANCHE DELLO SCIROPPO DI GAVISCON,E VEDO CHE DOPO MI SENTO MEGLIO.COME DEVO FARE?SPESSO AVVERTO FORTI DOLORI ALLO STOMACO ANCHE QUANDO MI ABBASSO PER CERCARE DI ALLACCIARMI LE SCARPE.ESISTONO ALTRI TIPI DI FARMACI?MAGARI MENO INVASIVI PER LO STOMACO E PER IL FEGATO.SONO PREOCCUPATA.DISTINTI SALUTI
RISPOSTA
Gent.ma,
la patologia gastrica è una conseguenza naturale dell’assunzione di Fans, ad esempio INDOXEN, e che devono essere prevenuti con PPI ad esempio Lanzoprazolo assunto continuativamente.
In alternativa la terapia con farmaci biologici è la più efficace sulle articolazioni e meno dannosa a livello gastrointestinale.
E’ necessario comunque eseguire una gastroscopia.
Per il secondo dei suoi problemi, la steatosi, è indispensabile un’ora al giorno di attività fisica aerobica.
Cordiali saluti.
Prof. Giacomo Carlo Sturniolo