DOMANDA
Buongiorno Dottore, la mia bambina di 9 anni (appena compiuti) è alta 133 cm. Il problema è che ha già iniziato la pubertà da qualche mese (infatti ha il bottoncino mammario bilaterale: Ph2 Pb2). Dalla radiografia del polso è risultata un’età ossea di 7 anni e mezzo. I risultati delle analisi del 16 maggio sono i seguenti: TSH= 1.63; FT4= 1.1; FT3=3.7; 17-OHP=0.2; delta-4-androstenedione=0.5; DHEA SOLFATO=27; IGF1=235.
Mi è stato consigliato una terapia con il DECAPEPTYL 3.75 mg. ogni 21 giorni. Ma ho letto che questo tipo di terapia viene seguita quando l’età ossea è superiore all’età anagrafica perchè si corre il rischio di bloccare definitivamente la statura della bambina. (dimenticavo io sono alta 160 cm. e mio marito 180 cm. il mio ciclo mestruale è iniziato a 11 anni). Attendo una sua risposta. Grazie
RISPOSTA
Gentile Signora, effettivamente c’è una incongruenza fra il dato di età ossea (in ritardo rispetto a quella anagrafica), lo stadio di sviluppo mammario e la prescrizione del Decapeptyl che è indicato nei casi di pubertà precoce (in cui è invece presente un anticipo dell’età ossea). Il medico che le ha consigliato questa terapia vorrebbe probabilmente ritardare lo sviluppo puberale che però non risulta dagli esami che mi ha segnalato (per questo dovrebbe misurare LH, FSH, estradiolo, SHBG). Cordialmente
LP