DOMANDA
Gentilissimo dottor Fabbri sono una ragazza di 33 anni peso 90 kg e sono alta 1.70 mt, nonostante ripetute diete e controlli sul regime alimentare continuo sempre ad aumentare di peso. L’ultima dieta è stata una sconfitta. In questo periodo ho un gonfiore generale,sensazione di spossatezza, cardiopalmo e sudorazione profusa alle mani e il medico mi ha fatto fare una serie di esami per una sospetta tiroidite, cosa che ha escluso visto che i valori del profilo tiroideo e gli anticorpi erano nella norma ed anche l’ecografia tiroidea era negativa. Ho una lieve insufficienza venosa profonda e l’angiologo mi ha obbligata a dimagrire ma sono demoralizzata visto l’ultima esperienza. Ho la sensazione che il mio metabolismo sia completamente bloccato. Le chiedo semplicemente un suggerimento e se potrei fare degli accertamenti per dare una smossa al mio organismo.
Grazie anticipatamente
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
i suoi parametria antropometrici sono indicativi per una obesità lieve (BMI=31); se vi è anche un accumulo di grasso a livello addominale, come penso, è probabile che ci possa essere una ridotta sensibilità insulinemica. L’aumento eccessivo di insulina dopo i pasti favorisce l’accumulo di grasso e riduce l’efficacia delle diete ipocaloriche; per cui le consiglio di verificare ciò con una curva glicemica e insulinemica dopo assunzione di carico di glucosio (75 g per bocca) ai tempi 0, 30, 60, 90 e 120 minuti e di riferirsi sempre allo specialista per l’eventuale intervento terapeutico.
Cordialmente
Prof. Andrea Fabbri