DOMANDA
Salve Dottore, sarò telegrafico.
La mia descrizione:40 anni maschio, 1.85 per 93 kg, stressato fumatore a cui piace bere, dieta mediterranea non sportivo e “gastritico”.
Alcuni giorni (non so da quando, non c’ho mai fatto caso) mi capita di avere bradicardia ca. 55/58 bpm a riposo.
Il movimento, tipo una corsetta sul posto o una camminata veloce, lo raddoppia quasi istantaneamente, per tornare bradicardico nel giro di pochissimo.
Non sono un atleta, ho fatto ecg per circa 15 minuti senza nessuna anomalia riscontrata : 120/80 pa e 64 bpm, nessuna extrasistole (purtroppo!).
A proposito di extra, raramente mi capitano nella fase ipnagogica, ed una notte sono stato svegliato da circa 7/8 botte inaudite in rapida successione alla velocita di ca. 220 bpm.
Domande:
1. La mia bradicardia può essere considerata non patologica o devo fare esami più specifici (ho solo un holter 24 con 3 bpsv, un ecg normale e sangue senza niente di rilevante)?
2. Le extrasistoli notturne perchè capitano proprio mentre mi sto addormentando?
3. A volte mi capita di svegliarmi di soprassalto (con un sogno tranquillissimo), tachicardico, senza altri sintomi rilevanti e con la paura di morire (attacchi panico?), e la mia compagna dice che prima tiro un respiro come di uno uscito dall’apnea, cos’è per Lei?
Grazie di cuore.
RISPOSTA
Caro lettore la sua descrizione è alquanto complessa e necessiterebbe di un’ approfondito videat specialistico..ravvicinato! Soprattutto colpisce una sua triade descrittiva: Sovrappeso, fumatore, sedentario! Consigliandosi con il suo medico di fiducia le consiglierei un Test da ECG da Sforzo, in ambiente specialistico , per capire come si comporta veramente il suo…motore (cuore)! Ma soprattutto penso che sia quasi banale farla riflettere che i fattori di rischio, in natura, seguono una legge Gaussiana, cioè non si sommano, bensì si potenziano in modo esponenziale. …. Rifletta.