DOMANDA
Salve, mio figlio di 4 anni e mezzo l’anno scorso ha avuto varicella e morbillo nello stesso mese, broncopolmonite a Luglio e diverse infezioni alle alte vie respiratorie. Dal 31 Dicembre è stato continuamente male: faringotracheite, influenza, tonsillite, febbre persistente, otite, tutti episodi distanziati gli uni dagli altri da 2/3 giorni di “buona salute” e curati con antibiotici (Augmentin o Supracef)… da Domenica notte ha avuto febbre (massimo 38.5) e tosse “acquosa”. Il medico ha prescritto gli esami del sangue e Rx torace, di cui riporto i valori GOT 27, GPT 20, MUCOPROTEINE 200, FERRITINA 104, SIDEREMIA 9, PROT. C REATTIVA 44, VES 35, TAS 411, CITOMEGALOVIRUS NEGATIVO, EPSTEIN BARR VCA IG G 78, EPSTEIN BARR VCA IG M 0,06, GLOBULI BIANCHI 13.36, LINFOCITI 16, MONOCITI 6.6, NEUTROFILI 68, EOSINOFILI 8.4, BASOFILI 1.0 LINFOCITI ATIPICI 0.3, GRANDICE LLULE IMMATURE 2.3, GLOBULI ROSSI 4.76, EMOGLOBINA 11.2, EMATOCRITO 35.8 MCV 75, MCH 23.6, MCHC 31.4, RDW 16.5, PIASTRINE 332, MPV 7.3, PCT 0.243, PDW 9.0. Il referto RX recita “congestione dell’ilo dx con rinforzo del disegno vascolare pericardiaco, seni costofrenici liberi, immagine cardio-mediastinica nela norma. Il pediatra ha prescritto augmentin e trozocina per infezione batterica, il radiologo ha escluso l’infezione batterica ed ha parlato di parassitosi. Il bambino respira in maniera molto affrettata e superficiale con la pancia (ma non sembra affannato). Mi devo preoccupare? Devo portarlo in ospedale?
RISPOSTA
Il bambino ha sicuramente avuto alcuni episodi infettivi bronco-polmonari ricorrenti. Proprio perché “ricorrenti” è difficile ricostruire quando sono stati di natura solo virale o solo batterica o in rapida successione virali e batterici. La terapia antibiotica è efficace solo verso le infezioni batteriche o per evitare che una infezione virale possa complicarsi con lo sviluppo anche di batteri. Per le infezioni virali bisogna infatti dare tempo all’organismo di produrre gli anticorpi e le risposte immunitarie adeguate. Non so perché si sia parlato di “parassitosi”: quale elemento è emerso per sospettare una parassitosi?
