DOMANDA
Buongiorno dottore, premetto che non so se questo è il suo campo di ricerca, però ho un problema che ormai mi perseguita da tre anni, definita dai vari medici cacosmia. Sono una ragazza di 24 anni e un giorno,(senza causa apparente)ho iniziato a sentire un cattivo odore dal naso,specificatamente dalla narice destra(tranne una volta che si è presentato nella narice sinstra,in seguito ad una cura di antibiotici data dal mio otorino).la puzza non è continua,cioè si presenta a caso o in relazione al raffreddore,starnuti o soffiando il naso, per poi andare via o dormendo,o attraverso dei lavaggi che faccio con acqua fisiologica,per poi ripresenatrsi o dopo ore o anche dopo giorni o settimane.Ho fatto molti esami,dall’otorino,come tamponi,visita ORL ed esami come tac e risonanza(senza liquido di contrasto)tutti risultati negativi.un neurologo mi ha detto che non si può trattare di epilessia dell’ipotalamo perchè dura a lungo.ci sono altri esami che potrei fare?a chi mi posso rivolgere?
RISPOSTA
In effetti le crisi olfattorie spesso rappresentate da cacosmia, vengono seguite da elementi clinici più complessi, anche se non sempre. Potrebbe essere utile comunque una registrazione EEG prolungata con montaggi particolari per studiare la base del lobo frontale e, se possibile, registrare alcunidi questi episodi. Esistono peraltro delle situazioni parainfettive in cuiil nervo soffre per l’infezione e ne esce danneggiato in modo stabile. Questo potrebbe essere il suo caso.