DOMANDA
Egregio dottore,approfitto di questa opportunità per sottoporvi l’ultima ecografia che ho fatto il giorno 10 u.s. ……….omissis…….entrambi i reni in sede anatomica,regolari dimensioni e morfologia;conservato spessore parenchimale……;microlitiasi bilaterale con evidenza in corrispondenza distretto caliceale medio-inferiore rene destro di calcolo di mm.8,1.vescica regolare spessore delle pareti e profilo mucoso liscio con evidenza nella sua pars più declive di nuclei litiasici di mm.9,2 e 13,5.prostata di dimensioni ai limiti alti della norma (PSA 0,45)ecostruttura finemente disomogenea come da fibroadenomatosi.Pavimento vescicale lievemente improntato Pars ghiandolare periferica non valutabile con il solo approccio sovrapubico.Aggiungo che ho compiuto 70 anni e ho già avuto intervento di litotrissia al rene six di calcolo di mm.15 l’anno scorso e disintegrazione di calcolo di mm.20 in vescica nell’anno 2007.La domanda è :in questi casi si deve provvedere a intervento per eliminare calcoli in vescica e litotrissia nel rene destro? vi ringrazio per qualche chiarimento che vorrete dare in merito.cordiali saluti.
RISPOSTA
Gent.le sig.re , se non ha coliche a dx e non c’è dilatazione renale il calcolo caliciale inferiore di dx lo lascerei perdere per ora, anche perché e’ localizzato nella parte più declive del rene e in caso di eswl i frammenti potrebbero rimanere li’ senza essere espulsi. Provveda,invece, alla rimozione dei calcoli vescicali che Le possono portare fastidi e complicazioni oltre che crescere nel tempo. Cordiali saluti.