DOMANDA
Egregio professore mio padre (65 anni) è stato appena opertato ad un tumore alla vescica (resezione transuretale). L’esame istologico:
Biopsia endoscopica (sedi multiple) parete superiore e posteriore sn
Dati clinico anamnestici
vasta neoformazione vescicale
Descrizione Macroscopica
Vari frammenti inclusi in toto
Diagnosi
campione costituita da coaguli fibrino-ematici e frammenti riferibili ad un carcinoma uroteliale ad alto grado di malignità (WHO 2004) con pattern solido-papillare ed infiltrazione del corion.
Muscolatura liscia indenne.
Vorrei un consiglio da lei in merito allo step successivo.Procedere alla cistectomia con ricostruzione oppure tentare il trattamento terapeudico?
la ringrazio anticipatamente
luigi
RISPOSTA
Egr, sig,re,
da quanto Lei mi espone l’indicazione migliore dovrebbe essere la cistectomia radicale con derivazione urinaria da definire.
Cordiali saluti
prof. F. Iacono