Carcinoma bordo linguale destro

    DOMANDA

    Salve, in data 30/9/2013 sono stato operato di Emiglossectomia subtotale dx + svuotamento LTC sovraomoioideo (Liv-I-IV).
    Dal successivo referto istologico risulta: Carcinoma a cellule squamose ben differenziato, a crescita esofitica, con aspetti acantolitici, diametro massimo cm 2,4 spessore cm 0,7 Margini dell’escissione indenni (distanza minima dal margine profondo cm 0,3). Non evidenza di neoplasie in 23 linfonodi isolati ed esaminati e in sede di tessuto ghiandolare.
    Ad oggi secondo Lei va fatta la radioterapia, se si solo alla lingua o anche sulla parte linfonodale? Ho consultato due specialisti e le versioni sono contrastanti.
    Ma soprattutto: quanto tempo ho per fare la radioterapia?
    Grazie mille per l’aiuto che vorrete darmi.

    RISPOSTA

    Gentile Signore,

    in presenza di un margine “close” (cioè, del riscontro di malattia a meno di 4-5 mm dal margine di resezione, cioè 3 mm nel suo caso) è indicata la radioterapia postoperatoria. Tale indicazione è rafforzata dal riscontro di un elevato spessore di infiltrazione della neoplasia che all’esame istologico risulta superiore a 4 mm (7 mm nel suo caso).

    Le suggerisco inoltre l’avvio della radioterapia entro 6 settimane dalla chirurgia.

    Cordialmente,
    dott.ssa Licitra