DOMANDA
Egregio Dottore,
a mia madre, di 77 anni, è stato diagnosticato, il 30 di marzo 2012 un tumore al pancreas presso l’ospedale S. Antonio di Padova.
Ad una prima diagnosi del Prof della Chirurgia B del Policlinico di Verona, si trattava di cisti mucinose (IPMN), apparentemente operabili dal Professore. Quando finalmente il 1 giugno, siamo arrivati al Policlinico Rossi di Verona per l’operazione, dall’ecografia di controllo, sono state riscontrate delle metastasi al fegato e un’infiltrazione del tumore al duodeno, di conseguenza non è più risultata operabile. La situazione si sta aggravando di giorno in giorno, mia mamma è molto indebolita e viene nutrita per endovena, perchè non riesce a mangiare e a spesso conati di vomito. E’ stata trasferita finalmente a Padova (perchè residiamo in provincia di Padova), alla Lungodegenza, ma temo che non sia ‘al posto giusto’.
Secondo Lei, può valere la pena di ipotizzare un bypass gastrico perchè possa riprendere a mangiare? Potrebbe iniziare una cura chemioterapica ? In quale reparto mi consiglia eventualmente di trasferirla a Padova ?
Molte grazie.
Carmelo
RISPOSTA
Gent.le Sig. Carmelo,
dalle informazioni che mi ha fornito sua Madre è affetta da un carcinoma del pancreas con metastasi epatiche infiltrante il duodeno. Se questo dato è confermato anche dalla biopsia che probabilmente è stata eseguita in corso di EGDS si tratta di un tumore molto aggressivo la cui prognosi è purtroppo estremamente sfavorevole. In una situazione di questo tipo i trattamenti che devono essere messi in atto sono di tipo paliativo. Non vi è indicazione all’esecuzione di un bypass gastrico. La struttura più adatta per seguire sua madre in questa fase è sicuramente quella dell’hospice della sua zona dove vengono messi in atto tutti i trattamenti paliativi necessari. Per identificare la vostra struttura di riferimento le consiglio di rivolgersi al suo medico di base che le darà tutte le informazioni necessarie.
Cordiali saluti,