DOMANDA
Ho 43 anni.Dicembre 2007:quadrantectomia mammella sn + linfoadenectomia.EI: carcinoma duttale infiltrante pT1b(1cm) N1a(1/19)G2 ER80% PgR80% c-erb1+ Ho effettuato FEC x6,ormonoterapia (Tamoxifene e Decapaptil),Radioterapia.
18/01/2012 intervento di mastectomia nipple-sparing con impianto di espansore tissutale sotto il m.g.pettorale.
Diagnosi istopatologica:Carcinoma duttale infiltrante con sclerosi centrale e microcalcificazioni.Parenchima retro-areolare indenne.Fifrosi dermica cicatriziale.Assetto recettoriale ed indice di proliferazione:negativa la ricerca di recettori intranucleari per estrogeno(cloneSP1)e Progesterone(clone 1E2).Assenza di immunoreattività di membrana per Her2/neu (antisiero policlonaleDAKO)nelle cellule neoplastiche Indice di proliferazione della popolazione neoplastica(ki-67) (clone 30-9):40%Stadiazione istopatologica(TNM7th ed):ypT2,ypNx
Vorrei capire meglio: si tratta dello stesso tumore del precedente oppure no?
Quale dato mi indica la sua aggressività?
L’oncologa mi ha detto che farò 6 sedute di chemio( non ricordo bene se ha parlato di TC, ma potrei sbagliarmi!)
Vorrei una sua opinione in merito all’istologico e alle terapie che lei consiglierebbe in questo caso.Grazie
RISPOSTA
Alcuni dati istologici indicano la potenziale aggressività del tumore, la negatività dei recettori ormonali per esempio e anche l’indice di proliferazione. NOn si può dire a priori se sia lo stesso tumore, può darsi che alcuni cloni cellulari presenti nel tumore precedente con caratteristiche differenti siano rimasti dopo i trattamenti e abbiano dato luogo a una nuova malattia. Ma è solo una delle ipotesi possibili.
Sa che qui non si rilasciano consulti sulle terapie.