carcinoma polmonare a piccole cellule

    DOMANDA

    Salve Dottore,
    Questa neoplasia di cui è affetto mio padre gli è stata riscontrata a settembre 2012 con un versamento pleurico importante, poco dopo ha cominciato il tratt chemioterapico, dopo le prime 9 sedute di chemio ha effettuato una TAC di controllo,e la risposta è stata più che soddisfacente, con una netta riduzione della massa tumorale e l’assenza totale di metastasi,il tutto è stato seguito da un altro step di 9 sedute chemioterapiche e da una seconda TAC di controllo, dalla quale è emersa una situazione stabile della malattia al punto da parlare di sovrapponibilità degli esami, ma alla quale si è aggiunto un riscontro di calcificazioni ossee già rilevate nella prima TAC ma non segnalate, per la quali si consigliava un accertamento con scintigrafia ossea total body (per il resto gli organi importanti fegato,cervello,reni, etc sono risultati tutti puliti)
    Oggi ha effettuato la scintigrafia e la risposta è stata. cito testualmente:
    L’indagine corredata di particolari del bacino,mostra iperfissazione del tracciante osteotropo nel manubrio sternale, in sede medio-dorsale,in L5,nella regione sacro-iliaca destra, nell’arco anteriore della V,VI,VII costa omolaterale e nel 1/3 medio della diafisi femorale sinistra: tali reperti appaiono sospetti per lesioni di tipo scheletrico secondario.L’iperattiva che si osserva nella spalla destra e nelle regioni coxo-femorali e di natura verosimile atrosica.
    Che cosa significa? la prego di essere sincero.
    GRAZIE MILLE
    Buona giornata

    RISPOSTA

    Gent. Sig,
    significa purtroppo che la malattia ha dato metastasi diffuse ossee.
    E’ l’inevitabile progressione della malattia.
    Cordiali saluti.
    Prof. Giancarlo Roviaro