carcinoma prostatico

    DOMANDA

    Salve mio padre ha 63 anni e nel 2007 è stato operato di tumore alla prostata. A seguito dell”operazione è stato sottoposto a radioterapia però si è riscontrato un rialzo dei valori del PSA che indicava delle metastasi linfonoidali. E” stato sottoposto a prostatectomia radicale e per un periodo di tempo ha eseguito una terapia con Estracyd. Al momento non prende nulla e tiene sotto controllo i valori del PSA che continua pian piano ad aumentare, ad oggi il valore è quasi pari a 1. Esegue periodicamente delle ecografie complete all”addome, milza, reni, intestino. Nell”ecografia eseguita oggi è stato riscontrato al rene sinistro una “ecostruttura disomogenea a sinistra a livello del III medio della corticale (4 cm) e appare ispessita con segni di alterata differenziazione cortico-midollare e presenza di segnale colore”, cosa vuol dire? può essere una neoplasia prostatica? Aggiungo che l”ecografia fatta precedentemente nell”ottobre 2011 dava un esito regolare.
    Aspetto sue notizie
    Distinti saluti

    RISPOSTA

    Suo padre all’epoca dell’intervento ha eseguito contestualmente anche una dissezione dei linfonodi pelvici? Il referto dell’ecografia non è ben chiaro, ma non credo trattarsi di una localizzazione secondaria. Eseguirei una PET. Un cordialesaluto Prof. Giampaolo Bianchi