DOMANDA
Salve, volvo un suo egregissimo parere. Operata a febb. 2011 al seno dx di carcinoma infiltrante G1, quadranctomia e asportazione di 3 linfonodi puliti. Ho fatto 30 sedute di radioterapia, i miei g. bianchi erano 7.700 e alla fine delle radio 5.700. Ora sono in trattamento con decapeptyl 3.75 e nolvadex 20 mg. da maggio e da 5 mesi non fo piu’ il ciclo. Ho 48 anni e prima il mio ciclo era regolare anche se scarso x le aderenze di 20 anni fa dopo il cesareo. Ora a distanza di 2 mesi dalla conclusione delle radio i miei g. bianchi stanno a 4400,xhe’ sono ancora in discesa? I rossi, piastrine, emoglobina ecc. e’ tutto nella norma. Solo i trigliceridi sono arrivati a 648, ma sto prendendo 3 cp. di ESKIM 1000 e sto a diete, cioe’ ho tolto grassi e tutti gli zuccheri. Tra pochi gg. dovro’ rifare il prelievo x controllare. Pero’ sonomolto stanca, a volte mi mancano le forze specialmente durante le vampate ed ho provo una forte astenia all’impiedi, una stanchezza muscolare in tutta la colonna, i muscoli delle gambe. E poi la settimana scorsa mi son sentita svenire, ho avuto uno sbandamento, guardia medica e la mia pressione salita a 180 su 90 x la paura e poi a 140 90, io prendo mezza ZESTORETIC la sera, xhe’ da quando sono in trattamento mi si e’ alzata, e dire che io ero di pressione bassissima. Mi puo’ spiegare? E’ preoccupante? Grazie … attendo!!
RISPOSTA
Controllare il conteggio dei globuli bianchi durante e dopo una radioterapia complementare a radioterapia ha scarso significato perche’ la quota di midollo che produce cellule del sangue inclusa nel campio di radioterapia e’ piccola. Quindi le cellule del sangue non sono disturbate troppo da questo trattamento. Se esistono altri motivi per il controllo dei globuli bianchi, motivi che non c’entrano con l’intervento al seno e la succesisva terapia, non posso esprimere un parere: certo è che le cellule del sangue sono influenzate molto dall’alimentazione e da varie condizioni non necessariamente correlate con un tumore. Le fluttuaizoni sono anche abbastanza normali, il controllo ni assenza di motivi reali andrebbe programmato con il medico di Medicina Generale senza diventare ossessivi. Quanto al momento di sbandamento, se il Suo medico l’ha mesos in relazione alla pressione arteriosa il controllo dei parametri pressori e’ utile. Altre ipotesi non possono essere trattate in un forum, certo e’ che i senologi che La seguono sono sicuramente pronti a verificare con Lei le condizioni della Sua salute di persona. Cio’ che Le consiglio e’ l’attivita’ fisica media.intensa tre volte/settimana, un’alimentazione variata che non elimini niente ma riduca eventualmente le dosi e bere molta acqua (almeno 2 litri/giorno).