DOMANDA
Egregio professore, mio padre !74 anni) è affetto da esteso carcinoma allo stomaco a cellule con anello a castone, ulcerato, con sospetto di secondarismi alle vertebre (per ora non sembrano coinvolti altri organi nell’addome).
E’ un paziente con gravi problemi respiratori e cardiaci (in terapia con O2 da tre anni per enfisema) e ha perso 12 kg negli ultimi 12 mesi, è molto debilitato.
Siamo in attesa di un consulto urgente con chirurgo e anestesista per valutare le possibilità di un intervento con resezione totale dello stomaco, ma le possibilità sono scarsissime per le sue condizioni generali e perchè la riabilitazione post-intervento sarebbe estremamamente impegnativa (con ricovero in terapia intesiva).
La chemio non pare indicata (sempre a detta del medico curante).
Non ci rassegnamo all’idea di vederlo spegnersi lentamente senza alcuna possibilità di cura, ma non vorremmo nemmeno tormentarlo con interventi inutili e rischiosi se non sono risolutivi del problema…
Le sarei grata per qualsiasi consiglio, grazie di cuore.
RISPOSTA
Concordo con il parere del Medico Curante che non vi sono attualmente indicazioni all’intervento chirurgico. Le consiglio comunque di consultare un Oncologo Medico per eventuale indicazione di trattamento chemioterapico (naturalmente valutato in base alle condizioni generali di suo padre). E’ necessario inoltre confermare la presenza di metastasi vertebrali perchè anche in questo caso è opportuno iniziare trattamento medico.Andranno poi affrontati i problemi relativi all’alimentazione e all’eventuale gestione del dolore.