DOMANDA
Salve, a seguito di controlli effettuati per poter eseguire una tac di controllo post timectomia (iperplasia timica gigante), sono stati riscontrati alti valori delle catene libere nelle urine
Catene Kappa urinarie 80,90 mg/dl (0,30-10,00)
Catene Lambda urinarie 57,19 mg/dl ( 0,30-10,00)
Proteina di B. Jones: Dubbia
dall’esame microscopico delle urine:
Cellule: parecchie basse,alcune medie ed alte vie
Leucociti: vari(10/mcl)
Eritrociti :alcuni
Cristalli: vari ossalati di calcio
Cilindri : assenti
Flora Microbatterica: assente
Altri valori alterati sono:
Sodio: 134 ( 136-145)
PCR: 1,39 (0,01-0,50)
Per poter eseguire la tac mi hanno chiesto di fare la ricerca delle catene libere nel siero ( metodo E.I.A) ed è risultato tutto nei limiti
Catene Lambda 136.1 ( 90-245)
Catene Kappa 214 (140-380)
Cosa possono indicare i valori delle catene nelle urine? è opportuno che contatti un ematologo?
RISPOSTA
Buongiorno.
Se le catene libere sieriche sono normali ed è normale il loro rapporto (kappa/lambda), che nel suo caso sembra conservato anche a livello urinario, il problema (che comunque non mi sembra clinicamente rilevante) non sembrerebbe ematologico. Al di là delle catene leggere, è presente proteinuria (proteine nelle urine)? Forse varrebbe la pena di sentire il parere di un nefrologo.
Cordiali saluti,
Francesco Onida
