DOMANDA
Buonasera, sono il padre di un ragazzo di 31 anni operato di idrocefalo alla nascita. Nel corso degli anni ha subito diversi interventi per revisione del sistema di drenaggio e sostituzione valvola. Da circa due anni soffre di cefalea continua con momenti di forte intensità. Da esami eseguiti, viste le piccole dimensioni dei ventricoli, il neurochirurgo ha deciso di intervenire per sostituire la valvola con una che permettesse un range di regolazione più ampio. La valvola e’ stata chiusa definitivamente circa sei mesi fa. La cefalea continua sempre ed il neurochirurgo ci dice che non è più un problema neurochirurgico e ci consiglia di farlo visitare da un neurologo.
Il ragazzo e’ stato visitato da diversi neurologi i quali hanno diagnosticato ” CEFALEA DI TIPO TENSIVO”
Ha seguito le seguenti terapie:
– TACHICAF DA 1000mg, 1 bustina al giorno
– LAROXYL DA 40mg, 10 gocce la sera
– DELTACORTENE DA 25, 1 compressa al giorno ( due cicli di una settimana )
Questa terapia non ha prodotto alcun risultato. Il neurologo ci ha prospettato l’eventuale somministrazione di TOSSINA BOTULINICA.
Cosa ne pensa e cosa evèntualmente ci consiglia.
Disponibili a venire a Milano per una sua visita.
Nel ringraziarla le porgo distinti saluti
RISPOSTA
gentilissimi
credo che la tossima botulinica non sia la soluzione migliore in quanto non specifica per quel tipo di cefalea
potrebbe essere più utile l’assunzione di farmaci neuromodulanti (cioè attivi sulla soglia del dolore)
ne parli con il suo neurologo, il più utilizzato è il gabbaentin
le dosi vanno valutate da caso a caso