DOMANDA
Dottore la ringrazio moltissimo per la sua accurata risposta in merito alla mia richiesta (
http://www.ok-salute.it/Celiachia/celiachia-/j45757)
e vorrei solo chiederle cosa significa comunque la dicitura “Genotipo associato alla celiachia DR3-DQ2, DR5” e se questa predisposizione vada comunque indagata ancora tramite la biopsia dato che da anni ho importanti disturbi intestinali sempre mal diagnosticati e di cui sto cercando di venire a capo. Inoltre mi chiedo se per caso ci sia da dubitare del risultato del test che è stato effettuato presso laboratorio privato, ancorchè accreditato, ma non è stato fatto presso struttura ospedaliera. Di nuovo molte grazie.
RISPOSTA
La positività per DR3-DQ2-DR5 al test genetico di per sè non è assolutamente predittiva di celiachia (indica solo come ho già risposto una predispioszione genetica alla celiachia) e se la sierologia (anticorpi antiendomisio, antitransglutaminasi, antigliadina deamidata è negativa) non implica di per sè l’approfondimento con una biopsia duuodenale, che va comunque eseguita sempre indipendenetemente dalla genetica dalla sierologia in presenza di sintomi riferibili a malassorbimento.
Prof. Umberto Volta
Resp. SSO Malattia Cweliaca
Policlinico S.Orsola-Malpighi
Università di Bologna