Cervicometria/funneling e rischio parto prematuro

    DOMANDA

    Buongiorno gentilissimo dottore! Sono incinta di 29+4 settimane. Una settimana fa sono andata al pronto soccorso perché sentivo un peso enorme sulla pancia, pancia dura senza dolori. Alla visita il collo dell’utero era 3 cm (invariato rispetto alla visita che avevo fatto con la mia ginecologa 2 settimane prima), chiuso ma con funelling (non so di quanto). Il bambino sta bene (peso stimato 1300 kg), contrazioni non rilevabili dal monitor, ma solo oggettivamente toccando la pancia. Per questo motivo la dottoressa mi ricovera con progesterone 200 due volte al giorno e indometacina supposte. Dopo il ricovero le contrazioni, pur non essendo rilevabili continuano. Alla visita della sera il collo era 1,9 (eco fatta al mio parere in un modo sbagliato in quanto ero a vescica piena e con la pancia dura, lei cosa pensa?). Il dottore mi mette in infusione continua il tractocile per 48 ore. Dopo la rimozione del tocolitico una nuova eco (con collo 27,4) non dice se c’è funelling, chiuso. Vengo dimessa con riposo, progesterone due volte al giorno, ovuli vaginali e magnesio e 1 cp nifedipina 20 mg al giorno. Sabato visita, collo 2,3 cm con funneling, chiuso esterno. Con un collo chiuso di 2,3 cm e funneling interno a 29 settimane quante sono le probabilità di partorire prima? Sono alla seconda gravidanza (ho una bambina nata nel 2011 a 37 sett parto spontaneo). In ospedale hanno fatto i tamponi completi che sono negativi. Grazie mille per la sua risposta

    RISPOSTA

    Questi sono gli effetti dei ricoveri “inutili”.
    Lei ha fatto troppe ecografie e non l’esame più utile: test all fibronectina che è l’unico capace di fare delle predizioni, soprattutto in senso negativo.