DOMANDA
recenti esiti traumatici:esiti distrattivi alto grado legamento collaterale mediale,esiti distrattivi grado medio alto legamento crociato anteriore,piccola area edema spongioso a livello della porzione posteriore dell’emipiatto tibiale esterno,abbbondante versamento articolare,moderato edema del corpo di Hoffa con distensione della borsa infrapatellare profonda,sottile falda fluida lungo la fascia del gastrocnemio laterale,imbibizione edematosa dei tessuti molli superficiali del ginocchio.dovrò essere operata?quanto tempo prima di camminare? potrò tornare a fare equitazione?
RISPOSTA
Il referto dell’esame sopra riportato (verosimilmente un RMN) indica un quadro compatibile con un trauma distorsivo che ha determinato una lesione del legamento crociato anteriore, del legamento collaterale mediale ed una contusione del piatto tibiale laterale. E’ quanto avviene solitamente nei casi di trauma in “valgo-rotazione esterna”, uno dei meccanismi traumatici distorsivi più frequenti nel ginocchio. Il trattamento solitamente prevede un periodo di terapia conservativa con immobilizzazione dell’articolazione ed una successiva rivalutazione. Il trattamento chirurgico di ricostruzione legamentosa è la strada che si percorre con maggior frequenza. Mi preme però sottolineare come ogni mia considerazione è da ritenersi di carattere generale e non applicabile in modo acritico al caso singolo. Per un parere specifico occorre una valutazione diretta del singolo caso.