DOMANDA
Ho uno zio di 86 anni portatore di pace-maker con scompenso cardiaco congestizio, ipertiroidismo e insufficienza renale cronica.
Autosufficiente in tutte le sue esigenze, conduceva una vita qualitativamente buona; in seguito a forti dolori alla schiena abbiamo fatto una TC DORSALE e una TC LOMBO-SACRALE con il seguente esito:
-Accentuazione della fisiologica cifosi.
-Verosimile anomalia di differenziazione del passaggio lombosacrale.
-Riduzione del tono calcico.
-Infossamento della limitante superiore del soma di L2, con lieve prominenza dello spigolo posterosuperiore, verso il canale midollare.
-Minimo infossamento della limitante superiore del soma di L1, D9 e D7.
-Regolare il muro posteriore.
-Non evidenza di corpi liberi endocanalari.
La mia domanda è:
In un soggetto con questo quadro clinico un intervento di cifoplastica è possibile?, è consigliabile?
Grazie
RISPOSTA
Viste l’età , le condizioni cardiocircolatorie e renali ed il quadro radiologico su L2 sconsiglierei l’effettuazione di procedure chirurgiche anche minimamente invasive quali la cifoplastica.
Cordiali saluti
Prof. Lavano