DOMANDA
Gent.mo Dott. ho una cisti branch collo. Ho effettuato 2 eco e agoaspcon esiti:ECO(16.07): formaz. ovalare ipoecogena38 mm localiz. a livello 2 A di sn compatib.con lesione cistica II arco branchiale.Nella norma ghiand sottomandib. e ghiand parotidi bilat. Tiroide dimensioni normali ecostrutture omogenea, piccolo nodulo di iperplasia tiroidea a livello III inferiore lobo sn (5mm).AGOASPIRATO:(09.09)
Esame microscopico: Fondo detritizio in cui si repertano cellule squamose sfaldate mature sparse lamelle cornee istiociti e rari elementi infiammatori.
Conclusioni e diagnosi:reperto citologico compatibile con cisti branchiale.Dopo 5/6 gg. dall’ago ha cominciato ad ingrossarsi.Visita dal orl il quale mi ha consigliato, AUGMENTIN 1g x3 per 1 sett ed effettuare l’asport. Oggi sono al 6 gg.continua ad ingrossarsi, ho forti dolori deglutire.E’ possibile il solo intervento di agoasp?è meglio continuare o meno l’antibiotico visto che non ho risult positivi?una pomata tipo Gentalyn beta? GRAZIE
RISPOSTA
gent.ma
il quadro che descrive è abbastanza tipico ed in ogni caso andrà trattato chirurgicamente in cervicotomia. Nel frattempo alla terapia antibiotica in corso, che continuerei almeno per altri 4-5 giorni, assocerei una momentanea decompressione con ago-aspirazione al fine di ridurre la tensione locoregionale e quindi il dolore. In questo caso la pomata non risolverebbe alcunchè!
cordialmente
Prof. Antonio Pastore