DOMANDA
Gent.le dottoressa,
sono nata nel 1961, in menopausa dal 2006. Dal 2004 ho fatto regolari controlli (ecografie transvaginali e dosaggio Ca 125) per per la presenza di una cisti liquida a contorni regolari di mm 45×35 “riferibile probabilmente a cisti paraovarica sx”. All’ultimo controllo del 6/11/2009 la cisti era di 53×31 e mi è stato consigliato asportazione dell’ovaio di sx ed eventualmente anche del dx. Da allora sono in lista d’attesa per l’intervento. Ho eseguito nel frattempo i seguenti esami CEA= 2,1; AFP=3,8;
CA 19,9=35,3; Ca125=9,5. Dato che l’attesa si sta prolungando più del previsto chiedevo se posso stare abbastanza tranquilla o devo sollecitare chiedendo magari una procedura d’urgenza. Mi preoccupa soprattutto il Ca 19,9 che è ai livelli superiori dei limiti di norma. Come va interpretato? Ci terrei inoltre a sapere la sua opinione se è opportuno asportare anche l’ovaio dx che è di dimensioni normali ed ecostruttura regolare.
La ringrazio anticipatamente
G.B.
RISPOSTA
gentile signora,
non ho davvero sufficienti elementi per esprimere una prognosi…le dico pero’ che se i miei colleghi avessere identificato un’urgenza avrebbero indicato l’intervento come prioritario nella lista di attesa. Mi sento dunque di tranquillizzarla se i tempi non si allungheranno in modo esagerato perchè i marcatori di rischio tumorale sono rassicuranti. La decisione sull’asportazione del secondo ovaio è a discrezione del chirurgo che in corso di intervento valuterà la situazione sulla base del quadro che troverà. Cari auguri