DOMANDA
gentile professore, Le trascrivo di seguito l’esame di mio marito: all’esame citologico del I,II,e III CAMPIONE SI OSSERVA PRESENZA DI CELLULE EPITELIALI PAVIMENTOSE, DI ALCUNI LEUCOCITI POLIMORFONUCLEATI DI ALCUNE EMAZIE E DI CELLULE UROTELIALI NORMOTIPICHE A VOLTE DISPOSTE IN ATTEGGIAMENTO PAPILLARE. PSA 1.19 valori di rif. fino a 4 .Vorremmo sapere in parole più a noi accessibili il significato , se ci dobbiamo preoccupare, e se dobbiamo fare altre indagini. La ringrazio molto per i suoi preziosi consigli. Annamaria ROMA
RISPOSTA
GENTILE SIGNORE,
la citologia urinaria e’ un esame che viene utilizzato per ricercare cellule tumorali vescicali. Alcuni tumori papillari vescicali esfoliano cellule che si possono appunto trovare ad una citologia urinaria.
In caso di cellule sospette alla citologia urinaria bisogna approfondire con prima una ecografia vescicale e quindi comunque con una cistoscopia ed eventuale biopsia vescicale tipo mapping.
Ci sono casi di falsi positivi (la citologia indica sospetto di tumore vescicale ma in realta’ un processo infiammatorio mima questa situazione).
Il consiglio e’ quindi di eseguire una ecografia vescicale e , se anche risultasse negativa per tumori vescicali, eseguire comunque una cistoscopia con eventuale biopsia multipla della vescica.
Un PSA al disotto di 2.5 e’ a basso rischio di tumore vescicale.
Cordiali saluti
Alessandr Sciarra